Penisverkrümmung in Mainz: Frühe Behandlung schützt Ihre Sexualfunktion

01· Vertiefung

Diagnostik: Stadium und Therapierelevanz erkennen

Die richtige Therapie hängt entscheidend vom Krankheitsstadium ab. Eine sorgfältige Abklärung umfasst neben der körperlichen Untersuchung auch Bildgebung und ggf. Funktionstests. Wir nehmen uns Zeit für eine vollständige Diagnostik, denn nur wer das Stadium kennt, kann die richtige Therapie wählen.

• Ausführliches Anamnesegespräch in vertraulicher Atmosphäre
• Klinische Untersuchung: Tastbarkeit, Lage und Größe der Plaques
• Ultraschall der Schwellkörper (Cavernosographie)
• Doppler-Untersuchung zur Beurteilung der Penisdurchblutung
• Fotodokumentation der Erektion zur Verlaufskontrolle
• Standardisierte Fragebögen (PDQ, IIEF-5)

02· Vertiefung

Stoßwellentherapie (ESWT): Schonende Erstoption

Die fokussierte ESWT ist in der aktiven Phase besonders wirksam: Sie kann Schmerzen lindern, das Fortschreiten der Verkrümmung bremsen und die Plaque-Aktivität reduzieren. Anders als operative Verfahren ist sie nicht invasiv, ambulant durchführbar und gut verträglich. Sie eignet sich besonders gut als Erstlinien-Therapie.

• 6 Sitzungen über 6 Wochen (je ca. 15–20 Minuten)
• Ambulant, schmerzarm, ohne Betäubung
• Keine systemischen Nebenwirkungen
• Besonders wirksam in der aktiven, schmerzhaften Phase
• Kombinierbar mit oraler oder lokaler Medikation
• Bei guter Wirkung ggf. zweite Serie nach mehreren Monaten

03· Vertiefung

Medikamentöse und injektive Therapie

Verschiedene Medikamente werden in der Behandlung der IPP eingesetzt – meist als Kombinationstherapie mit der ESWT. Der Stellenwert einzelner Substanzen ist Gegenstand aktueller Studien. Wir orientieren uns an aktuellen Leitlinien und Ihrer individuellen Situation.

• Orale Therapie mit Antioxidantien (z. B. Vitamin E)
• Pentoxifyllin zur Verbesserung der Mikrozirkulation
• Intraläsionale Injektionen (z. B. Verapamil, Kollagenase) in ausgewählten Fällen
• Lokale Anwendung von Hyaluronsäure
• Kombination mit PDE-5-Hemmern bei begleitender ED
• Stets in ein Gesamtkonzept eingebettet, kein Monotherapie-Wundermittel

04· Vertiefung

Operative Optionen für die stabile Phase

Erst wenn der Befund über mindestens 3 bis 6 Monate stabil ist, kommt eine operative Korrektur in Betracht. Die Wahl der Methode hängt vom Verkrümmungsgrad, der Penislänge und der Erektionsfähigkeit ab. Wir besprechen mit Ihnen ehrlich Vor- und Nachteile jeder Option – inklusive der zu erwartenden Verkürzung.

• Nesbit/Plication: Raffung der Gegenseite, einfacher Eingriff, leichte Verkürzung
• Plaque-Inzision mit Grafting: weniger Verkürzung, anspruchsvoller
• Schwellkörperprothese bei kombinierter schwerer ED
• Klinikbehandlung in Kooperation mit erfahrenen Operateuren
• Ausführliche Aufklärung über realistische Ergebnisse
• Gemeinsame Entscheidung mit ausreichend Bedenkzeit